Las principales acciones citoprotectoras de las PG se
caracterizan por incrementar la secreción de moco y bicarbonato, el flujo
sanguíneo, la hidrofobicidad de la membrana celular y la velocidad del recambio
celular
La inhibición de la síntesis de PG adelgaza la capa protectora, lo que decrece
la gradiente de pH entre la luz gástrica y la superficie epitelial; también se
altera la microcirculación submucosa, aumenta la retrodifusión transcelular de
hidrogeniones y se liberan radicales libres de oxígeno que son tóxicos
Al reducirse la barrera defensiva, la secreción ácido-péptica potencia el daño
producido por los AINES, acrecentando las lesiones de la pared gástrica o
intestinal
Los AINES inhiben las dos isoenzimas de la Prostaglandin Sintetasa o
Ciclooxigenasa (COX). La COX-1 participa en la síntesis de las PG mucosas, en
cambio la COX-2 es la forma inducible, pues se expresa en respuesta al daño
tisular. La acción antiinflamatoria de los AINES depende de la inhibición de la
COX-2
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