Efecto de la ingesta aguda de “funda de sacarina”
Introducción de la sacarina
La sacarina (C7H5NO3S) fue
descubierta por Ira Remsen y Constantine Fahlberg en 1878 en la Universidad
Johns Hopkins y es uno de los primeros edulcorantes sintéticos aplicados como
sustitutos del azúcar.
Fisiopatología de la intoxicación
Estudios en ratas realizados en
la década de los 70 encontraron una relación entre ingesta diaria de sacarina y
cáncer de vejiga por lo que se retiró la sustancia del mercado; sin embargo en
2000 estudios epidemiológicos en humanos junto con análisis del metabolismo
gástrico de la rata concluyeron que dicho riesgo es solo válido en estos
animales y que no existe peligro en el ser humano.
Dosis tóxica
Oser et al. En 1975 encontraron
en ratas que una ingesta diaria de 2500mg de ciclamanto/sacarina por un periodo
de 105 semanas incrementaba el riesgo de carcinoma papilar de vejiga, sin
embargo esto no se aplica al ser humano.
Manifestaciones Clínicas
No es tóxico
Tratamiento
No es tóxico
Recomendaciones
Tranquilizar a los padres,
explicarles los resultados de los estudios sobre el tema y el carácter inocuo
de la sacarina
Efecto de la ingesta aguda de “borrador de queso”
Origen del “borrador de queso” y componentes
El borrador de queso fue
introducido por primera vez en el siglo XVIII con el descubrimiento del árbol
de caucho; actualmente el principal componente del mismo es el caucho
sintetizado a partir del estireno y del butadieno y tratado con azufre. A éste
se le añaden colorantes y aceite vegetal para obtener el producto final.
Fisiopatología de la intoxicación
Tanto el estireno como el
butadieno son hidrocarburos gaseosos incoloros irritantes cuya toxicidad esta
mejor documentada en exposiciones inhalatorias. En todo caso, el estireno de
ser ingerido se metaboliza a óxido de 7,8-estireno y se conjuga con glutatión
lo que reduce la actividad de la glutatión-transferasa y disminuye las
concentraciones de glutatión. Se atribuye este mecanismo a su carácter mutágeno directo en ratas pues
aumenta la incidencia de tumores pulmonares, sin embargo esto no se ha
demostrado en humanos. De cualquier forma, se considera que la intoxicación
aguda por estireno es de bajo riesgo. La información en cuento a la
intoxicación aguda por vía oral con butadieno es escasa pues solo se reportan
casos expuestos al gas.
Dosis tóxica
Butadieno 4.4mg/m3 Estireno: 213
mg/m3
Manifestaciones Clínicas
Debido a que al ser ingeridos
carecen de efecto agudo, ni el butadieno y el estireno producen sintomatología
inmediata.
En el caso de que el borrador provoque
obstrucción intestinal habrá distensión abdominal, ileo, dolor abdominal y
vómito.
Tratamiento
No se debe inducir el vómito y se
debe confirmar la ubicación del borrador junto con valorar el riesgo de
obstrucción intestinal y proceder acorde.
Recomendaciones
Tranquilizar a los padres e
indicar que no existe riesgo inmediato para la vida del niño. De tratarse de la
ingesta del borrador entero sugerir valoración hospitalaria.
Bibliografía
http://www.profepa.gob.mx/innovaportal/file/212/1/guiamedicatoxicologica2daEdicion.pdf
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